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如何改善三高困擾
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如何改善三高困擾
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前言:
康宏銘醫師為書田泌尿科眼科診所的家醫科主治醫師,也是台灣肥胖醫學的會員,在預防醫學、減重醫療資訊等等醫學上學有專精。他在節目中表示,現代社會有超過半數的人有三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)現像,除了透過健檢發現問題,必須藉由飲食、運動、藥物等方式改善,才能健康生活。

近年不時傳出高科技、傳播業……等高壓力行業的工作人員,中風或猝死,因此邀請目前擔任書田泌尿科眼科診所的家醫科康宏銘主治醫師,上節目接受訪問,並回答聽眾問題。

問:現代人因為工作繁重、工作時間長、壓力過大,忽略對身體的照顧與警訊,導致青壯年時期就有健康問題,甚至猝死而喪失寶貴的生命。這與一般人認為三高應發生在高年齡者身上的認知不同。
答:
傳統上的認知的確以為三高發生在中老年人身上,但是隨著經濟富裕,有人多從事靜態的娛樂,如上網、玩電玩,導致三高疾病的患者年齡層逐漸下降,很多企業體檢的資料中顯示,年輕族群中,特別是上班族的血脂肪、血糖、血壓、體重等都超標,這是一個重要的警訊,表示這些人的健康亮紅燈,因此三高也會發生在年紀輕的族群身上。
 
問:究竟過勞或猝死,通常發生在哪些行業或生活型態的人身上?
答:
這些疾病通常發生在心血管疾病患者,或已經罹患卻對這種疾病沒有知覺的人身上,就是所謂的「三高一胖」族群。心血管疾病通常無聲無息,因為沒有明顯的症狀,以致於很多人不以為意,但是日積月累下來易造成血管硬化,當環境改變、天氣變化大、或有壓力時,血管異常收縮導致。如有人連續上網72小時玩電玩,長期處在亢奮的狀態,沒有適當的休息,就容易造成猝死。我們常忽略人的體能有限,經不起長期極度亢奮或疲憊壓力,這些會讓心臟、腎上腺素負荷過重,而發生無法挽回的悲劇。三高又稱為「新陳代謝症候群」,如同駕駛在路上開車,看到或聽到有測速照相的信號聲,就會警覺性的自動減速,當檢查出我們的三高有問題時,表示身體發生警訊,是該減速的時候了。

問:中廣身材的人是否就是三高族群?如何改善?
答:
腰圍大小為測量是否肥胖的標準,若腰圍肥胖,四肢較纖細,表示其為中央型肥胖,俗稱中廣身材,顯示過多的脂肪放在肚皮下或內臟裡,這些脂肪會影響身體的新陳代謝,造成內臟慢性發炎,導致血管硬化影響心臟病的發生。臨床研究發現,中央型肥胖是非常危險的。也有人外表看起來不胖,可是內臟脂肪高,同樣是三高的危險族群。實際上局部雕塑不容易,若長期運動式可以使全身雕塑得更好,針對中廣身材的人適合的運動建議,如:仰臥起坐,不但能消除腹部肥胖肌肉,使腹部緊實,其次,游泳、散步、快走、騎腳踏車等,都是有益全身的運動。

問:為何三高會引起內臟發炎反應?會帶來哪些結果?
答:
太多的脂肪囤積在內臟裡,會造成發炎現象。因為脂肪也是細胞,當源源不斷的脂肪要送進來儲存,他會感到有負擔與壓力,當脂肪過渡堆積時就會發出訊號,同時脂肪的內分泌激素造成生理的發炎現象。長期發炎會造成血管硬化,因此現在很多健檢單位在傳統健檢之外,會做一種稱之「C反應蛋白」或「高敏感度的C反應蛋白」,確定身體內臟是否有發炎的反應,以作為提前偵測過勞死的指標。細胞發炎最常見的就是脂肪肝,脂肪肝是肝臟發炎的現象,發出肝細胞過渡負荷的警訊,同樣,也會造成其他內臟或器官的影響,如血管長期發炎,容易變厚變硬造成纖維化,因此不能忽視。

問:有些女性的血壓較低,是否易中風?
答:
女性因為體格小,肌肉質量較小,形成血壓較低的現象,血壓低不是壞事,若要提高血壓,最好的方式是運動。膽固醇的高低,七成與先天體質有關,但是可以靠著藥物來改善。

問:上班族及中高年齡的朋友,除了運動,該怎麼注意飲食?
答:
三高有年輕化現象,平時要做到預防措施,避免猝死或過勞死。建議多吃高纖、低糖、低油、低鹽的食物,若經常吃甜食、飲料,久而久之會造成三高,其次,也要有好的睡眠品質,就容易維持身體的健康。

(本文整理自李大華主持,每週五08:05-09:00播出的「趨勢領航主題曲」節目內容)

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