孝順，就是讓長輩過得好

愛，從看見未來長照的需要開始

計志文綜合長照機構總顧問蔡芳文，前雙連安養中心執行長，從小在教會主日學長大的他，曾在雙連教會服事，從事社會關懷的工作，尤其很早就投入長者的關懷工作。三十多年前，當時雙連教會就看見社區長輩們會漸漸老化凋零，未來都會有長照的需要，於是開始籌劃興建長照機構。

初期缺乏資源條件，蔡芳文的本科是電機工程，對於長照也是毫無經驗的門外漢。為此他還報考台大醫療機構管理研究所，從頭開始學照護相關的知識，一步步建構雙連安養中心建構。如今安養中心連年獲得評鑑優等，長輩們在安養中心開創了幸福的第二人生。機構中從原本23%的長輩接受信仰，在進駐之後信主比例超過70%。蔡芳文也以他豐富的建設經營管理經驗，複製到中國佈道會附設計志文綜合長照機構上，建立身心靈整全關懷的長照機構。

長輩過得好就是孝順

把父母送到養老院就是不孝？華人相當重視三代同堂的孝道文化，若把父母送到安養院，的確是會讓人感覺兒女不孝，長輩被家人拋棄。但隨著社會進步，思想觀念是該做調整。家中若缺乏輔具或是無障礙空間設施、欠缺照顧人力和專業照顧的知識；這時，優質的長照機構，就能讓長輩有更好的生命尊嚴和生活品質。

蔡芳文記得有位長輩剛入住安養中心時，他希望兒子能常常帶媳婦孫子來探望他。但是孫子還小，很容易吵鬧，反而讓長輩不太適應。後來這位長輩跟兒子說，自己在這裡有很多活動和朋友，孫子來了反而吵，他也少了跟其他朋友互動的時間，所以不用常來沒關係；長輩反而享受在長照中心的生活。在安養中心，有些長輩心裡會想：「我每一天都把最漂亮的穿起來，因為活著的每一天都是最精彩的一天」。

人體老化的過程，從長期照顧的光譜來看的話，可以分成：健康（生活自理）、亞健康、衰弱、輕度失能、中度失能、重症末期、臨終關懷等七個階段。安養中心可能只服務其中幾個階段，當超出服務範圍時，就需要將長輩轉介到其他地方，長輩得要重新適應新環境。

硬體只是基本款，還要有愛才是家

長輩食衣住行的需求為何？如何選擇長照機構或長青社宅？蔡芳文建議，先去參觀建築物硬體和設備，長照機構應該要像家庭而不是像學校或醫院，色彩和空間應該要像一個家。這個機構是不是像一個大家庭？服務也要比照像家一樣，有成長和醫療支援的功能。環境上，空間是不是沒有壓迫感？有沒有聞到異味？食物上，三餐的營養規劃如何？食物軟硬度如何？是否有經過醫院營養科和餐廳廚師的設計？器皿擺盤上的講究，像不像家裡？還是像宿舍、醫院甚至軍營一樣全用不鏽鋼？衣物上面：床單床套需要有洗滌中心，各種衣物可以配合社區的乾洗店做清洗。

環境動線需要平整，電梯不會自動關門，避免夾到長輩。地面平坦但也不要太滑，淋浴的地方要預防跌倒。長照機構除了完善的硬體設備，更重要的是有關愛長者的文化，若長照機構當中能以愛為經營的基礎，並提供信仰方面的幫助，在臨終關懷和靈性照顧，這對於照護團隊會更加整全完善。安養中心並非醫療機構，但需要針對高齡者或失能者提供生活照顧，包括食衣住行育樂以及醫療支持。良好的安養機構也會了解長輩們不同的健康狀況、生活習慣，才能因應提供最適性的照護服務。

年老，並不是過著「等吃、等睡、等回天家」的三等生活，面對即將到來的高齡化海嘯衝擊，我們需要投入更多的心力在長者身心靈方面的照顧；然而這一切都出於愛。年紀大了，身體漸漸衰老，但當我們願意用愛心照顧銀髮族的朋友，長輩們就會如《聖經》詩篇92:14說的「他們年老的時候仍要結果子，要滿了汁漿而常發青」。我們相信，這是神的應許，也是祝福！  

（本文整理自佟建隆主持的「樂齡幸福學」節目，每週一20:00-21:00播出）